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          精神疾病的慢病管理以及藥物治療管理在其中的作用 [2024-5-6]

          精神疾病的慢病管理以及藥物治療管理在其中的作用


               慢性病是指持續存在并需要長期治療和管理的健康問題,慢性病通常持續存在,與急性疾病不同,它需要長期的醫療關注和治療,以控制病情、減輕癥狀,并預防或延緩進展。慢性病可以由多種病因引起,涉及復雜的病理生理過程,如遺傳因素、環境因素、行為因素等,對患者的日常生活和生活質量產生重要影響,可能導致身體功能受損、心理壓力增加、社會角色改變等。

               慢性病管理的重要性在于提高患者的生活質量,預防并減少并發癥,控制醫療費用和資源利用,以及建立良好的醫患關系。通過有效的管理措施,患者可以更好地控制疾病,減少不適和風險,并享受更好的健康和福祉。

               精神疾病符合病因、病程和長期維持治療等慢性疾病標準,精神疾病主要分為器質性精神疾病以及功能性精神疾病。


          一、器質性精神疾。褐饕赣捎谀X組織病變、感染、創傷、腫瘤、中毒等因素引起的精神障礙。臨床主要表現為譫妄、遺忘、幻覺、妄想、抑郁焦慮、人格改變等。具體如下:

          1、意識改變,患者會出現意識模糊、嗜睡、昏睡、昏迷等各種程度的意識障礙。

          2、認知功能下降,患者會出現明顯的記憶力下降。不認識自己的朋友、同事,嚴重的不認識自己的家人,不知道在什么地方,也不知道自己叫什么名字,不知道具體的時間。

          3、性格行為異常,以前活潑的性格突然變得沉默不語,整天與外界沒有一句話的交流。

          4、情緒異常,患者突然出現大笑、大哭,這些情緒改變與周圍環境明顯不一致。

          比如阿爾茨海默病,是一種中樞神經系統原發性退行性變性疾病,表現為認知功能損害或者癡呆綜合征,病情會逐漸進展,預后差,需要長期維持治療。


          二、功能性精神疾。褐赣捎谏、心理因素引起的精神疾病,常見的類型有焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥、神經衰弱等,上述精神疾病病程緩慢進展,病情反復,也屬于慢性疾病。如,焦慮癥患者多會出現失眠、早醒,多夢易醒、睡眠質量下降、心煩焦慮等,經常過度擔心自己或者家人的身體,明知沒有必要但又控制不住等癥狀。精神分裂癥一般是以系統幻覺與妄想為主要特征表現,其中陽性癥狀主要包括幻聽、幻視、被害妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想等。而陰性癥狀主要表現為生活被動、懶散不修邊幅、社會生活功能嚴重受損、性格孤僻不愿與人接觸、工作學習能力明顯下降等癥狀。神經衰弱可能是由于長期處于緊張和壓力下,出現精神易興奮和腦力易疲乏等現象;颊咧饕憩F為乏力、易疲勞、注意力不集中、失眠等,也可出現頭暈、心悸、食欲不振、耳鳴等癥狀。

               若出現情緒低落、易暴躁、幻想等情況,建議及時到醫院精神心理科就診,完善精神心理評估量表測定等明確后,在醫生的指導下進行針對性治療。


          精神疾病慢性病管理維持治療的關鍵性:

          一、精神疾病慢性病特點

               精神疾病是一類具有長期病程、容易反復發作的疾病,其特點包括病程長、病因復雜、癥狀多樣、易反復發作、社會功能損害嚴重等。這些特點使得精神疾病的治療和管理成為一個長期而復雜的過程。

          二、管理維持治療的重要性

                對于精神疾病患者來說,持續、穩定的治療至關重要。管理維持治療不僅可以控制癥狀、減少復發,還能幫助患者提高生活質量、恢復社會功能。因此,建立一個有效的慢性病管理維持治療體系,對于精神疾病的康復和預后具有關鍵性的作用。

          三、綜合治療策略

               針對精神疾病慢性病的特點,應采取綜合治療的策略。這包括藥物治療、心理治療、社會支持等多個方面。綜合治療能夠全面考慮患者的生理、心理和社會需求,提高治療效果。

          四、藥物治療與調整

               藥物治療是精神疾病治療的基礎。在慢性病管理維持治療過程中,應根據患者的具體病情和藥物反應,定期調整藥物劑量和種類,確保治療效果。同時,要注意藥物的副作用和依賴性,避免濫用和成癮。

          五、心理社會支持

               心理社會支持是精神疾病管理維持治療的重要組成部分;颊咝枰玫郊彝、社會和專業人士的支持和關心。通過心理咨詢、社會技能訓練等方式,幫助患者建立積極的心態、增強社交能力、提高生活質量。

          六、康復與自我管理

               康復訓練和自我管理是精神疾病患者恢復社會功能的關鍵;颊邞摲e極參與到康復訓練中,提高自我認知、增強自我管理能力。同時,要學會與醫生和家人溝通,及時反饋病情變化和治療效果。

          七、長期隨訪與監測

               長期隨訪和監測是確保精神疾病管理維持治療效果的重要手段。醫生和家屬應該密切關注患者的病情變化,定期進行隨訪和檢查。通過定期的評估和監測,及時發現并處理潛在的問題和風險,確;颊叩陌踩徒】。

               綜上所述,精神疾病慢性病管理維持治療的關鍵性在于建立一個全面、綜合、長期的治療體系。這個體系需要包括藥物治療、心理社會支持、康復訓練和自我管理等多個方面,同時需要醫生和家屬的共同努力和長期關注。只有這樣,才能幫助精神疾病患者實現長期的康復和預后。


          藥物治療管理(MTM)在精神疾病的慢病管理中可以發揮什么作用?

               目前藥師提供的藥學服務包括面對面咨詢、電話咨詢、在線咨詢、家庭訪問和藥店咨詢。面對面咨詢是最傳統和常見的模式,患者或者臨床醫生與藥師直接交流,獲取個性化的藥物治療建議和指導。藥物治療管理(MTM)是一種或一組獨立于藥物或和藥物一起發生的,能夠優化患者治療結果的服務,包含藥物治療回顧、個人用藥記錄、藥物相關活動計劃、干預或提出參考意見、文檔記錄和隨訪5個核心元素。實踐證明藥物治療管理(MTM)可提高藥師服務效率和患者用藥監護的連續性,藥師的介入可提高患者藥物治療時期藥物信息傳遞的準確性,藥師提供藥物治療管理(MTM)服務能有效改善精神科患者的用藥依從性和藥物不良反應(ADR)發生率。

               藥物治療管理(MTM)由藥師在充分了解患者疾病及用藥情況的基礎上,制定個性化藥物治療執行方案,包括自我用藥健康教育、咨詢并給予持續隨訪及指導,能夠實時解決患者用藥相關問題。通過提供用藥基礎知識指導、提高用藥依從性、防范用藥錯誤、培養健康生活方式四個方面,不但可有效改善慢性病臨床療效,同時還有助于減少醫療費用負擔。


          治療這個病痛嗎? [2017-3-2]

          治病肯定不會是很舒服的,但比起您不治療引起的痛苦,就不算什么,您是想長痛還是短痛?

          檢查某項目收費很貴?都要檢查什么? [2017-3-2]

          1、不能解決問題的再便宜都是貴的,能解決問題的再貴都是便宜的。

          2、檢查方法很多,不是每一項都需要做,所以醫生才需要詳細詢問病史,根據詢問到的資料來為你選擇適合你的檢查方法,并不是盲目進行,這樣可以避免不必要的浪費

          你們醫院是正規的嗎? [2017-3-2]

          我院是正規醫院,收費都是嚴格按照物價局和衛生局標準制定。

          治療后會復發嗎? [2017-3-2]

          這個是要您配合好醫生治療,治療后注意好預防,一般復發的幾率是很少的

          治療需要多長時間才能好? [2017-3-2]

          每個人的體質不同治療的方法也不一樣的,有的治療1-2個月,有三到半年有的更長。

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